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糖尿病患者的饮食治疗

2013年04月16日 16:09
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  随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率逐渐升高,许多人说糖尿病是吃出来的,这不无道理。得了糖尿病,除了正规的药物治疗之外,日常生活的饮食控制也是一大关键。合理的饮食选择和定量是糖尿病饮食治疗的基础,但这并非指“少吃或不吃”,糖尿病患者要做到既不节食也不过食。    
  1.严格控制主食摄入。少食多餐。
  在糖尿病患者的膳食中,碳水化合物的地位是不容置疑的。
  学者们曾在控制糖尿病患者摄入碳水化合物的问题上走过弯路,许多中外专家曾主张以高蛋白、高脂肪膳食代替糖类.膳食,但科学证明这是不明智的,这会使糖尿病患者更易发生动脉硬化。临床研究表明,高碳水化合物及高纤维膳食,利多而弊少。碳水化合物(淀粉)不但有利于稳定血糖,刺激胰岛素的分泌,而且有利于提高人体对胰岛素的敏感性。更加重要的是,适当高碳水化合物的膳食能够增强细胞的葡萄糖代谢。
    糖尿病患者每天碳水化合物摄入量应占摄入总能量的55%-65%,每日进食量以250-300克为宜,肥胖者应控制在1 50-200克。如果餐后血糖控制不达标,可以选择分餐方法,即将正餐的主食分出一部分在两餐之间食用,或选择粗细搭配法,如玉米、荞麦、燕麦等和米、面等谷类搭配食用。需要注意的是,食用含淀粉较多的根茎类食物如马铃薯、藕等时,要替代部分主食。
2.严格控制主食摄入,少食多餐。
    有的患者怕摄人过多的蛋白质会增加肾脏的负担,其实,只要肾功能正常,糖尿病患者的膳食蛋白质应与正常人近似。只有患肾脏疾病时,才应在营养9币的指导下合理安排每日摄入的蛋白质量。
    牛奶、蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品都富含优质蛋白质。每天的推荐量为优质蛋白(鱼、虾、蛋、禽、瘦肉等)100-150克。烹调加工时,尽量不用油炸、熏制或烧烤。 值得注意的是,谷类中含有植物蛋白,如果一天吃谷类300克,就摄入了20-30克的蛋白质,约占全日蛋白质摄入量的1/3-1/2。    
    3.掌握烹调油用量,控制脂肪和胆固醇
    有的糖尿病患者误以为糖尿病的饮食治疗只是控制主食量。其实不然,专家提倡不要过多地控制碳水化合物,而要严 格地控制脂肪的摄入。控制脂肪能够延缓和防止糖尿病并发症。
    人体每天需要的脂肪来源于两部分,一部分来源于动物性食物中含有的脂肪,另一部分来源于烹调植物油。糖尿病患 者每天烹调油的摄入量应控制在25克以内,可选择橄榄油、葵花籽油、玉米油、大豆油、花生油、菜籽油等。最好选用两种植物油,交替使用。若合并血胆固醇升高者,还要限制每天胆固醇的摄入量,除了不食用动物内脏外,可隔天食用一个全鸡蛋。在食用全鸡蛋的两天里,可以食用蛋清但不能食用蛋黄,以保证每天胆固醇摄入量不超过300毫克。
    4.供给充足的维生素和无机盐
    凡是病情控制不好的患者,易并发感染或酮症酸中毒,,需补充维生素和无机盐,尤其是B族维生素。粗粮、干豆类、蛋和绿叶蔬菜含B族维生素较多,新鲜蔬菜含维生素c较多,应多补充。老年糖尿病患者应增加铬的摄入。铬能够改善糖耐量、降低血清胆固醇和血脂。含铬的食物:有酵母、牛肉、动物肝脏、蘑菇等。微量元素对血糖控制是有益的,如锌与胰岛素活性有关,有利于血糖控制;镁、钒等则可以影响胰岛素的分泌和作用效果。但应当
 注意避免过量摄入以致产生毒性。糖尿病患者不要吃得过咸,防止高血压的发生,每日食盐要控制在6克以下。
    5.正确选择蔬菜和水果
    建议糖尿病患者多吃蔬菜,每天500克以上,尤其是深色蔬菜、绿叶蔬菜等。每天至少2个品种,最好3个品种以上。至于吃水果,特别有讲究。当空腹血糖≤7毫摩尔/升和餐后2小时血糖≤9毫摩尔/升时,可以在两餐之间选择血糖生成指数较低的水果,如苹果、梨、桃子、柑橘、柚子、猕猴桃、樱桃等,每天水果摄入量控制在100-200克,可选择1-2个品种。
    6.适当使用调味剂
    甜味剂:糖尿病病人对甜味剂的食用量应有限制。果糖比蔗糖甜,代谢不需要胰岛素的参与,而且不易造成高血糖。水果中的糖以果糖为主,可以作为总热量的一部分。
    人工甜味剂中,以氨基酸为基础的合成制剂是安全的,例如阿斯巴甜,这种甜味剂几乎没有热量产生。甜味剂可增加食品风味,提高喜食甜味的糖尿病患者的生活质量。
 

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